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医生详解:外耳道炎有哪些症状及如何诊断

  外耳道炎有哪些症状表现,如何诊断外耳道炎,西安新城中大耳鼻喉医院医生介绍说,诊断外耳道炎主要依靠外耳道炎的表现和检查结果。急性外耳道炎多表现为耳痛,可流出分泌物,耳周淋巴结肿痛;而慢性外耳道炎一般表现为哦耳发痒,伴有少量渗出物,外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存甚至可造成外耳道狭窄。

 

  【一、外耳道炎的症状】

  外耳道疖时耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时,可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。

 

  红肿成熟破溃后,外耳道内积脓流出耳外,此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿,应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史,发热较明显,无耳廓牵拉痛,而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血,脓液较多。

 

  弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛,可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒,少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄.

 

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  【二、外耳道炎的检查】

  外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂先为浆液性分泌物,继而变为浆液性或脓性分泌物,皮肤肿胀较甚者,可引起外耳道狭窄或闭塞。遮蔽鼓膜,产生传导性耳聋及耳鸣,由于分泌无刺激,屏间切迹或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴结肿大、有压并可出现全身发热。不适等症状。

 

  迁延为慢性外耳道炎者,主要为耳部不适和痒感,常有少量分泌物,听力稍减退,外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血,鼓膜可浑浊、增厚,标志不清,或因鼓膜上皮受损,其表面有少量肉芽形成。

 

  【三、外耳道炎的处理】

  外耳道炎的处理原则为:控制感染,清洁局部,去除痂皮,促使干燥。急性期,全身可应用抗生素,口服每日3次,以控制感染。 

  慢性期,局部用皮炎平软膏涂敷或中药耳炎灵小纱条湿敷效果较好;若外耳道增厚、粗糙,可用中药紫归油(紫草、当归各等份,麻油适量,药入油中煎炸,待药成黑黄色时,下火,候凉备用。功用活血润肌,消肿止痒,适用于外耳道炎、外耳湿疹之局部皮肤粗糙、增厚者)涂敷。

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权威专家

  • 张全安

    张全安主任医师 教授

    ★ 原西安交大 二附院耳鼻喉科主任

    ★ 原西安交大耳病研究所所长

    ★ 美国明尼苏达大学研究中心专家

  • 来长荣

    来长荣主任医师 教授

    ★ 原西安市中心医院耳鼻咽喉科主任

    ★ 西安医学会耳鼻咽喉科学会主任委员

    ★ 西安中大耳鼻喉眩晕症学科组组长

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