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咽异感症的诊断检查

  咽异感症是临床较常见症状,可由多种原因所致,临床上将咽异感症的致病原因分为两类,一是器质性因素,二是非器质性因素。温馨提醒,非器质性因素的患者多为30~40岁中年女性,在日常生活中要引起重视!


 诊断检查
    一、病史询问:
    (一)异物种类、起病时间。
    (二)作过何种治疗处理如强吞饭团、菜团,用指挖,饮醋,服用药物等。
    (三)目前进食情况普通、半流、全流饮食,或全不能进食。
    (四)有无呕血、便血,出血量多少。
    (五)梗阻及疼痛部位、有无胸痛,及其与饮食,呼吸的关系。


  二、检查:
    (一)咽部检查碎骨片、竹屑、鱼刺等往往易阻留于扁桃体陷窝内,应注意详细检查。

    (二)间接喉镜检查分别注意双侧扁桃体下极,舌根,舌会厌谷,梨状窝等部位。
    (三)x线食道钡餐检查确定有无异物,及异物性的质、形状、部位等。但对有食道出血,或食道穿孔可疑的病例,不宜作吞钡检查,可摄照食道x线片检查,以免钡餐冲脱凝血块引起突然发生的大出血,或钡餐流人纵膈而加重病情。
    (四)有无合并症存在的症状如颈部运动障碍,一侧颈部朋,胀或压痛,声嘶或呼吸困难等。
    (五)全身情况有无发热、失水等。


 治疗方案
    1、口咽部异物,如扁桃体鱼刺,可用镊子夹出。
    2、位于舌根、会厌谷、梨状窝等处异物,在间接或直接喉镜下用喉钳取出。
    3、穿入咽壁而并发咽后或咽旁脓肿者,经口或颈侧切开排脓,取出异物。
    4、鼻咽部异物须先用探针触诊和X线检查,以确定异物位置、大小、形状和硬度,然后牵引软腭,以后鼻孔弯钳取出异物。取出时应采取仰卧低头位,以防异物坠入下呼吸道或被咽下。
    5、已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症,再取出异物。
    6、已有咽旁或咽后脓肿形成者,经口或颈侧切开排脓,取出异物。


    特别提示:任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗,才能更加健康。温馨提醒患者一定要到专业的医院治疗,采取科学的治疗方法。如想了解更多内容,可直接在线咨询。

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  • 张全安

    张全安主任医师 教授

    ★ 原西安交大 二附院耳鼻喉科主任

    ★ 原西安交大耳病研究所所长

    ★ 美国明尼苏达大学研究中心专家

  • 来长荣

    来长荣主任医师 教授

    ★ 原西安市中心医院耳鼻咽喉科主任

    ★ 西安医学会耳鼻咽喉科学会主任委员

    ★ 西安中大耳鼻喉眩晕症学科组组长

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