西安新城中大耳鼻喉医院

　　丫丫是一个8岁的活泼机灵的可爱女孩，但每年到了春暖花开的季节，就毛病不断，不是频繁打喷嚏就是眨眼睛做鬼脸，还两年连续咳嗽超过一个月。妈妈很是烦恼，甚至想到去烧香拜佛。其实这些问题鬼神没有关系，都是花粉惹的祸!

　　花粉过敏反应防治

　　花粉过敏是速发过敏的典型表现，我们以花粉过敏的防治来探讨速发过敏反应的防治

　　花粉是植物的雄性器官，它需要与雌性的花蕊才能结出果实，播撒种子，繁衍后代。就是这些甚至看不见，不起眼的东西每年导致全球上亿人相同的问题。

　　导致过敏的花粉主要来自树、牧草和杂草三大类植物。其直径大小从10μm到100μm不等。根据花粉借助传播的外力不同分为两种，借助风传播授粉者称为风媒花粉，借助昆虫传播授粉者称为虫媒花粉。引起过敏的主要为风媒花粉。

　　风媒花粉是气传变应原的重要来源，每颗树产生的花粒可释放多达几百万个花粉颗粒，空气中的花粉存在的时间从几小时至4～5天不等，传播面积很广，少数气传花粉颗粒在沉积前甚至可随风飘向14000米的高空，200公里远的距离，是诱发过敏的主要花粉。不过距花粉来源处愈远，空气中的飘散量就愈少，诱发症状也轻。
 

　　不同季节和地区花粉的特点

　　春节花粉可以分为早春和晚春，早春花粉主要是树的花粉，北京每年空中飘舞的杨絮柳絮就是较好的写照，春天盛开的桃花、杏花、梨花以及其鲜艳的花粉大都属于虫媒花粉，一般不会引起过敏。由于我国幅员辽阔，适应各地种植的树种不尽相同，华南城市以木麻黄、红花羊蹄和苦楝等树种为主，中南区多为植梧桐，而北方则主要种植柏、松、杨、柳、榆、槐和桦树等。这些树花粉随之成了当地重要的致敏花粉。晚春和初夏的花粉主要是牧草，而不是树木。

　　秋季的花粉主要是杂草类，杂草类是 范围致敏花粉的重要来源。蒿草花粉是主要的过敏原来源，蒿草喜欢干燥和沙土地带，主要以沙漠和北方较为常见。其次为葎草，俗名拉拉秧，是北方田野较常见的野草。
 

　　临床特点 ：

　　1.鲜明的季节性： 花粉症状的出现随着花粉在空气中的飘散高峰而有极鲜明的季节性。如在北京，对蒿属花粉或者葎草花粉过敏者，一般发病在7～10月，以8月、9月症状较重。绝大多数患者自诉，于立秋前后发病，而于国庆节前不治自愈。

　　2.花粉过敏是接触花粉以后半小时甚至更短时间出现症状。以五官过敏症状为主，表现为喷嚏多，甚至达几十个，清涕不断往外流，鼻、眼、耳、上腭奇痒难忍。眨眼睛、揉鼻子、揉眼睛。诱发哮喘的还会慢性咳嗽甚至喘息。

　　3. 花粉过敏和年龄有明显的关系。由于花粉致敏至少需要两年的时间，故5、6岁以后花粉症患者始逐渐增多，婴幼儿过敏者比较少。
 

　　花粉过敏的诊断

　　花粉过敏的诊断相对简单，只需要根据病史和检查就可以诊断。

　　(1)有呼吸道过敏史，如过敏性结膜炎和过敏性鼻炎或者哮喘症状。

　　(2)皮肤试验或体外特异IgE检测有关花粉呈强阳性反应。