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患者问题集合:听力突然下降是怎么回事?

  患者问题1:我的母亲几天前在烫完头发后,右耳听力消失。这几天稍有恢复,但仍不能用右耳接电话等。这是怎么回事?该怎么办? 

  医生回答:我估计这是突发性聋,速去医院就诊,此病治疗越早越好,虽然本病的部分病人不治疗也有好的,但如在2周内不治疗,而耳聋又没有好转,以后疗效就差了,治疗较好的是做高压氧和吊盐水,后者包括用血管扩张药和神经营养药。

  

  患者问题2:我有一亲友,男,45岁,较近两个月发现听力下降,刚开始觉得有点头晕,走路有点前倾,但血压正常,在患 重感冒之后,听力下降更加严重,主要症状:夜间耳朵呼呼响(与耳鸣不同),早晨听力极差,白天似乎好一些。到好几家医院就诊,都没有确诊,只是开一些中药,不见效。请问是何原因?如何医治? 

  医生回答:您忘了告诉一个很重要的信息,听力下降是单侧的还是双侧的。根据来信,我估计应该是双侧的,据此,我可以想到以下几个可能的诊断,根据发病的概率依次为:分泌性中耳炎、颈椎骨质增生引起内耳供血不足导致的神经性聋、耳硬化症,很难三言两语把起病的原因说清楚。建议您还是要再找好医院看看,我觉得这个病总要明确了诊断后再治疗。

  

  患者问题3:我在两年前的一天,突然左耳发生鸣叫,失聪,然后在当天夜里眩晕、呕吐,我曾去过多个医院检查,均没有查出病因。后来又做过激光和药物点滴,效果都不明显。请问这种情况是什么病?有无治疗方法?能否治愈? 

  医生回答:可以很有把握地告诉您,您当时得的是突发性聋。此病原因很多,常见的是因为内耳供血的血管痉挛所致,所以要用扩张血管的药及神经营养药,本病大约有80~90%的人治疗有效果。只是不知是什么时候开始治疗的,发病两周内治疗效果较好,估计您现在应该主要是该耳的听力不好、可能还伴耳鸣,眩晕应该不会有了,耳鸣的话,可试用一些扩血管药及神经营养药。
 

  患者问题4:我在两年前的一天,突然左耳发生鸣叫,失聪,然后在当天夜里眩晕、呕吐,我曾去过多个医院检查,均没有查出病因。后来又做过激光和药物点滴,效果都不明显。请问这种情况是什么病?有无治疗方法?能否治愈? 

  医生回答:可以很有把握地告诉您,您当时得的是突发性聋。此病原因很多,常见的是因为内耳供血的血管痉挛所致,所以要用扩张血管的药及神经营养药,本病大约有80~90%的人治疗有效果。只是不知是什么时候开始治疗的,发病两周内治疗效果较好,估计您现在应该主要是该耳的听力不好、可能还伴耳鸣,眩晕应该不会有了,耳鸣的话,可试用一些扩血管药及神经营养药。

 


  患者问题5:我父亲58岁,糖尿病多年,一直用药物控制,效果尚好。前年一只耳朵忽然轰鸣一阵后,听力发生减退,如今两只耳朵听力不一,给日常生活带来不便,可有办法或药物能对这种情况有所改善?

  医生回答:因为根据我的估计,他当时得的是突发性聋。当时(2周之内)就治的话,还有些希望。现在的情况,我觉得与其花很多钱去试不一定有效果的药物治疗,不如给他测个听力。
 

  患者问题6:我现33岁,我的左耳自小就失聪,一点声音都听不到。但是,右耳是好的。我曾经看过医生,他们说是神经性耳聋。请问,我的耳朵能治吗? 

  医生回答:这么多年的失聪,而且是一点声音都听不到,就算是传导性的,恐怕也不容易医好。不过,您仍有必要明确究竟是不是神经性的,这可通过听力检查确诊。如果是神经性的,大概希望不大了。可试配助听器,或安装电子耳蜗解决。
 

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  • 张全安

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    ★ 美国明尼苏达大学研究中心专家

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    来长荣主任医师 教授

    ★ 原西安市中心医院耳鼻咽喉科主任

    ★ 西安医学会耳鼻咽喉科学会主任委员

    ★ 西安中大耳鼻喉眩晕症学科组组长

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